Paradox: Übergewichtige Diabetiker haben höhere Lebenserwartung als NormalgewichtigePHILADELPHIA, 8. Mai (Biermann) – Typ-2-Diabetiker, die nur übergewichtig aber nicht fettleibig sind, leben offenbar länger als solche, die Normal- oder sogar Untergewicht haben. Das jedenfalls bestätigen Wissenschaftler mit den Ergebnissen einer aktuellen Untersuchung. Mediziner sprechen bei diesem Phänomen vom „Adipositas-Paradoxon“.
Fettleibigkeit oder Adipositas ist als Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Typ-2-Diabetes gut bekannt. Wissenschaftliche Untersuchungen haben gezeigt, dass übergewichtige Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen länger leben als Normalgewichtige mit einem solchen Leiden. Ob das auch auf Diabetes zutrifft, haben die Autoren der aktuellen Studie nun anhand von mehr als 10.500 Typ-2-Diabetiken untersucht, die keine bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufwiesen und über einen Zeitraum von durchschnittlich 10,6 Jahren beobachtet wurden.
In dieser Zeit sammelten die Wissenschaftler Informationen zu allen Herz-Kreislauf-Ereignissen und eventuellen Todesfällen (egal, welcher Ursache) unter den Probanden. Es zeigte sich, dass Übergewichtige und fettleibige Studienteilnehmer zwar beide ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Ereignisse hatten, dass aber die „nur“ Übergewichtigen insgesamt bessere Überlebensraten aufwiesen als Probanden mit Normal- oder Untergewicht.
Die Wissenschaftler liefern einige mögliche Erklärungen für dieses Phänomen. Zum einen wäre es denkbar, dass sich ein Typ-2-Diabetes, der aufgrund von Stoffwechselstörungen durch Fettleibigkeit entstanden ist, grundlegend von dem Diabetes unterscheidet, der sich ohne eine Adipositas entwickelt hat.
Zum anderen könnte es sein, dass Typ-2-Diabetiker mit einem niedrigen Body-Mass-Index mehr Alkohol konsumieren und mehr rauchen – beides Faktoren, die zu einem Diabetes und einem geringen Body-Mass-Index beitragen.
Schließlich könnte sich das Phänomen auch dadurch erklären lassen, dass fettleibige Patienten mit höherer Wahrscheinlichkeit auf einen Diabetes hin untersucht werden, was wiederum zu einer früheren Diagnose führt.
Die Studienautoren warnen aber eindringlich davor, dass ihre Ergebnisse nicht dazu verleiten sollten, nun Übergewicht für das Idealmaß zu halten. Es sei dennoch wichtig, sich einen gesunden Lebensstil anzueignen, betonen sie.
Quelle: American College of Physicians, 04.05.2015Pressemmitteilung: BD Medical - Diabetes Care
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