Verschlechtert ein Diabetes mellitus bei Endometriumkarzinom die Prognose der Patientinnen?Frauen mit einem Endometriumkarzinom, die zusätzlich unter einem Diabetes mellitus leiden, weisen offenbar häufiger höhere FIGO-Stadien auf und haben eine insgesamt geringere
Überlebenswahrscheinlichkeit als Tumorpatientinnen ohne Diabetes. Zu diesen Ergebnissen kommt eine aktuelle retrospektive Studie des Máxima Medical Centre in Eindhoven/Veldhoven, Niederlanden, mit 1.644 Patientinnen, bei denen in der Zeit zwischen 2000 und 2008 ein Endometriumkarzinom neu diagnostiziert wurde. Von dieser Gesamtgruppe wählten die Forscher 193 Frauen mit einem Diabetes mellitus und 195 altersentsprechende Tumor-Patientinnen ohne Diabetes für Subgruppenanalysen aus. Nicht mit aufgenommen wurden Frauen mit FIGO-Stadium IV und Patientinnen mit nicht-endometrialer Histologie. Datenanalysen aller 1.644 Frauen zusammen ergaben, dass Karzinom-Patientinnen mit Diabetes mellitus im Durchschnitt deutlich älter waren und höhere FIGO-Stadien sowie mehr Komorbiditäten aufwiesen als Frauen ohne Diabetes. Zudem war die 5-Jahres-Überlebensrate bei den Diabetikerinnen signifikant niedriger als bei den übrigen Frauen (68 % versus 84 %).
Dieser deutliche Effekt des Diabetes mellitus auf die Gesamtmortalität hatte auch nach Adjustierung für das Lebensalter, das Tumorstadium, den Diagnosezeitraum, kardiovaskuläre Erkrankungen und die jeweilige Therapie Bestand. Die Subgruppen-Analysen zeigten, dass Patientinnen mit einem Endometriumkarzinom und einem Diabetes mellitus häufiger einen höheren Body-Mass-Index (BMI) aufwiesen als die Frauen ohne Diabetes, das Endometriumkarzinom selbst jedoch nicht mit dem im Laufe der Zeit erfolgten Veränderungen der Diabetes-Merkmale assoziiert war. Doch auch wenn in der Subgruppe die 5-Jahre-Gesamtüberlebensrate bei Tumor-Patientinnen mit Diabetes mellitus ebenfalls signifikant niedriger war als bei Frauen ohne Diabetes, so konnte nach Adjustierung für das FIGO-Stadium hinsichtlich der Endometriumkarzinom-spezifischen Mortalität kein statistisch signifikanter Effekt des Diabetes mellitus beobachtet werden.
Pressemitteilung: B. Braun Melsungen AG
http://www.diabetes.bbraun.de